A streptoderma gennyes-gyulladásos bőrbetegség, amelyet streptococcus baktériumok okoznak. A betegség leggyakrabban az óvodás korú kisgyermekeknél fordul elő, mivel immunrendszerük nem eléggé kialakult, nem tudják folyamatosan betartani a higiénés szabályokat.
A betegség okai
A streptoderma kórokozói a streptococcus családból származó mikroorganizmusok, amelyek a test feltételesen patogén mikroflórájának tipikus képviselői. A gyermek immunrendszerének normális működésével a bőr megőrzi integritását, azonban csak egy provokáló tényező elegendő a mikroflóra kórokozó szaporodásának megkezdéséhez. A streptoderma következő okait különböztetjük meg:
- a higiéniai szabályok be nem tartása;
- az éghajlat változékonysága miatti hőmérsékletváltozások;
- keringési problémák;
- kapcsolat a fertőzés forrásaival (játékok, háztartási cikkek, valamint más gyermekek);
- mikrotrauma a testen (horzsolások vagy vágások);
- anyagcserezavarok a testben;
- legyengült immunitás;
- mámor;
- feszültség.
A betegség kialakulásának legtöbb tényezője a nyári időszakra jellemző, amikor a gyerekek sok időt töltenek egy poros és piszkos utcán. Ezenkívül számos rovar hordozza a baktériumokat, és harapások útján továbbítja a fertőzést. Gyakran a streptoderma télen fordul elő a gyengült immunitás hátterében.
A betegség külön jellemzője, hogy járvány jellegű lehet. A streptoderma kitörése gyakran megfigyelhető az iskolákban és az óvodákban, valamint a sportklubokban és a hobbi csoportokban. A betegség fertőzött gyermekekkel való érintkezés révén gyorsan terjed, ezért fontos a lehető leghamarabb azonosítani és megtenni a szükséges intézkedéseket a karantén biztosítása érdekében.
Streptoderma tünetei
A streptococcusok gyermek testébe esése után a betegség klinikai képe általában egy hét múlva kezd megjelenni, amely a fertőzés inkubációs ideje. Megkülönböztetik a betegség fő (specifikus) és további tüneteit. A legfontosabbak a következők:
- a test különböző részeinek vörössége;
- a buborékok megjelenése a sárgás folyadékkal töltött bőrön (néhány napon belül megnövekszik, majd felszakad);
- az erózió megjelenése egyenetlen élekkel, végül sárga kérget képez;
- elviselhetetlen viszketés (az érintett területek vakarása csak súlyosbítja a betegséget és késlelteti a kezelést).
További tünetek:
- hőmérséklet-emelkedés;
- hányinger és hányás;
- megnagyobbodott nyirokcsomók;
- rossz közérzet (gyengeség, étvágytalanság, alvászavar).
A streptoderma fajtái
A szakértők megkülönböztetik a betegség különböző típusait jellemző jellemzői szerint:
- Formában (streptococcus impetigo, zuzmó, torna, angulitis, felületes panaritium, streptococcus pelenka kiütés). Ez a jellemző a streptococcus fertőzések bizonyos tüneteit és jellegét biztosítja.
- A megnyilvánulás súlyossága szerint (akut streptoderma, kifejezett tünetekkel és gyors felépüléssel, vagy krónikus, amelyet lassú lefolyás jellemez, súlyosbodási periódusokkal rendelkezik és évente egyszer vagy többször előfordul).
- Mélységben (a felületes streptoderma a bőr felső rétegeiben marad, anélkül, hogy behatolna a testbe, míg a mély hatással van a belső szervekre és különféle szövődményeket okoz).
- Lokalizáció szerint (a közös streptoderma a test nagy területeit érinti, és korlátozott a tályogok lokalizációja egy bizonyos területen, például az arcon, a háton vagy a fenéken).
- A plakkok állapota szerint (száraz streptoderma szabadul fel, amikor a bőrön megjelenő buborékok felrepednek, és helyükön pelyhes ekcéma vagy varasodás képződik, valamint sírnak, amelyben a bőrt gennyes folyadék marja).
- Előfordulásának természeténél fogva (az elsődleges streptoderma a bőr sérülése vagy a patogén organizmusok forrásával való érintkezés következtében jelentkezik, és az ismételt vagy másodlagos egy másik betegség, például atópiás ekcéma következménye).
Diagnosztika
Gyakran a gyermek bőrén fellépő bőrpír és kiütések, amelyek a streptoderma egyik elsődleges jelei, a szülők tévesen más, kevésbé veszélyes betegségekkel, például allergiával, csalánkiütéssel vagy bárányhimlővel tévednek. Bármely kóros változásnak jeleznie kell a bőrgyógyász mielőbbi konzultációját. Fontos a helyes diagnózis felállítása és a kezelés megkezdése a lehetséges szövődmények elkerülése érdekében.
A gyermek általános állapotától és a betegség formájától függően a következő típusú vizsgálatokat végezzük:
- testvizsgálat;
- az elsődleges és másodlagos jelek azonosítása;
- pezsgő folyadék bakteriológiai beoltása a kórokozó és annak antibiotikumokra való érzékenységének meghatározására;
- FEGDS vagy ultrahang a gyomor-bél traktus vizsgálatára (ha krónikus streptoderma gyanúja merül fel);
- koprogram;
- általános és hormonális vérvizsgálatok.
Streptoderma kezelés
A gyermekek betegségének kezelését kizárólag az orvos utasításainak megfelelően kell végrehajtani, de semmiképpen sem lehet a szülők kezdeményezése. A különféle gyógyszerek meggondolatlan alkalmazása bőrgyógyász kinevezése nélkül súlyos szövődményekhez vezethet, amelyek a későbbiekben hosszabb ideig tartó kezelést igényelnek, és helyrehozhatatlan következményekkel jár a gyermek egészsége.
A fertőtlenítő oldatok, például szalicilsav, bór-alkohol vagy ezüst-nitrát, a sztreptoderma kezelésének egyik fő szerévé válnak. Általában naponta háromszor ajánlott felvinni az érintett bőrre. A buborékok megrepedése után tetraciklin vagy sztreptocid kenőcs alapú antibakteriális borogatást alkalmaznak a megfelelő helyekre. Ezenkívül a nyílt sebeket alkoholos antiszeptikus oldatokkal kezelik - levomicetin-alkohol, Fukortsin, kálium-permanganát vagy Miramistin. Vannak speciális antibakteriális kenőcsök is a streptoderma ellen - Lincomycin, Erythromycin és Levomekol.
A helyi gyógyszerek jól megbirkóznak a komplikáció nélküli streptodermával, és nekik köszönhetően a jövőben nem maradnak hegek a testen. Az orvos által kiválasztott helyes adagolás megakadályozza a fertőzés terjedését az egész testben, és gyorsan kiszárítja a fertőzés nyitott gócait. A betegség kezelésének azonban számos más gyógyszert is tartalmaznia kell, amelynek célja a test védelme és megerősítése. Ezek tartalmazzák:
- antihisztaminok, amelyek segítenek megszüntetni a viszketést streptodermával, javítják az alvást, az étvágyat és a gyermek általános jólétét;
- antibiotikumok - nem kívánt és mégis szükséges gyógyszerek, amelyek hatása a fertőzés fő patogén organizmusainak - streptococcusoknak - megsemmisítésére irányul;
- multivitaminok, amelyek célja egy kis organizmus helyreállítása a streptoderma után;
- Az immunmodulátorok a fő gyógyszerek a streptoderma visszatérő vagy krónikus formájának kialakulása ellen, segítve a szervezet gyorsabb megbirkózását a betegséggel, elkerülve a szövődményeket.
Magas hőmérséklet jelenlétében, valamint feltárva a baktériumok bizonyos típusú gyógyszerekkel szembeni ellenálló képességét, a gyermeket kórházba szállítják. Orvosi körülmények között a streptoderma kezelésére fizioterápiás eljárások, például lézerterápia, UV-besugárzás és UHF alkalmazhatók. A betegség fő tüneteinek eltűnése után a gyógyulási időszak legalább 7-10 nap. Ez idő alatt a gyermeket el kell különíteni a többi gyermektől és a megismétlődés egyéb lehetséges forrásaitól.
