Az atópiás dermatitis allergiás reakció a gyermek testében. Ezt az állapotot ekcémának is nevezik. Évente pedig egyre több a gyermek, akiknek kórtörténetében allergiás dermatitis van.
Milyen okai vannak az atópiás dermatitisznek?
Először is, az atópiás dermatitis genetikai hajlam eredményeként jelentkezik. Az öröklődés döntő tényező ebben a kérdésben.
A genetikai hajlamot sok éven át tanulmányozták az orvosok, és most már azt mondhatjuk, hogy ha mindkét szülő túlérzékenységben szenved, akkor az atópiás dermatitis kockázata a gyermeknél 80%. Ha csak egy szülőnél van atópiás dermatitis, akkor annak előfordulási valószínűsége a gyermekben 40%. Ha egyik szülő sem szenvedett atópiás dermatitiszben, akkor annak előfordulásának valószínűsége egy gyermeknél csak 10%.
Az atópiás dermatitis kockázata a bőr fokozott érzékenységétől is függ. Az immunoglobulin E felelős az allergiák megjelenéséért a gyermek testében. Megnövekedett vérkoncentrációja bármely tényező allergiájának jelenlétét jelzi. Ezt a mutatót az anyai vonalon keresztül gyakrabban adják át szülőről gyermekre. Az allergiák apai átvitelének valószínűsége csak 20%.
Az örökletes tényezők mellett a külső tényezők is befolyásolják az atópiás dermatitis lehetőségét:
- Szoptatással atópiás dermatitis fordulhat elő a gyermeknél, ha az anya nem tartja be a szoptató nő étrendjét.
- A kiegészítő élelmiszerek helytelen bevezetése. Ez lehet túl gyors ételfogyasztás, vagy a csecsemő etetése lehetséges allergénekkel.
- Gyenge baba bőrápolási eljárások. Ide tartoznak a ritka vízkezelések, a pelenka ritka cseréje, a baba túlmelegedése vagy hipotermiája, a kifejezetten kisgyermekek számára tervezett kozmetikumok hiánya, a nem csecsemőnek szánt kozmetikumok használata.
A fenti okok mindegyike kiváltó ok. Vagyis atópiás dermatitist okoznak. De vannak olyan betegségek is, amelyek hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához. Okozati oknak hívják őket:
- A baba gyomor-bél traktusának krónikus betegségei.
- A szülők rossz szokásai. Mégpedig dohányozni.
- A csecsemő megtalálása kedvezőtlen meteorológiai körülmények között.
- Feszültség.
- Tartósítószerek, színezékek, aromák használata.
Melyek az atópiás dermatitis tünetei a gyermekeknél?
A legfiatalabbaknál általában az atópiás dermatitis első jele az arcvörösség. Ezenkívül lehetséges a bőr hámlása és duzzanata. Egy újszülöttnél gneisz is kialakulhat. Ezek sárgás vagy barnás kéregek a baba fejbőrén. Vörösség lehetséges a könyökfossa, valamint a karok és lábak külső oldalán. Mint ilyen, viszketés nem figyelhető meg.
Leggyakrabban az atópiás dermatitis túlsúlyos vagy instabil görcsös súlygyarapodású csecsemőknél fordul elő. Az atópiás dermatitis csecsemőknél is előfordul, csökkent bőrrugalmassággal, a dermis halvány rózsaszínű színével és kifejezett érrendszeri reakciókkal.
Három éves kortól a fenti tünetek mindegyikéhez viszketés és a szemhéjak súlyos pigmentációja társulhat.
Az atópiás dermatitis serdülőkori formájában vérző kéregek jelenhetnek meg. A viszketés nagyon súlyos. Az alvás zavart okozhat a kényelmetlenség miatt. A dermatitis megnyilvánulása nemcsak a végtagok kanyarulatának és az arcon jellemző, hanem a dekoltátum területén is.
A betegség kezdeti szakasza után akut szakasz következik. Nagyszámú bőrgyulladás jellemzi. Vannak papulák, vezikulák, apró fekélyek, kéregek és pikkelyek.
Ha az atópiás dermatitis krónikussá válik, akkor a következő tünetek jelennek meg:
- Hámlás a bőr bizonyos területein.
- Kopások.
- A bőr megvastagodása redők megjelenésével.
Az atópiás dermatitis következő szakasza a remisszió. Kétféle remisszió létezik: az összes tünet teljes eltűnésével és a tünetek gyengülésével.
Megfelelő kezelés esetén a következő szakasz a klinikai gyógyulás. A dermatitis összes tünete három évre eltűnik a gyermekben.
Hogyan osztályozzák az atópiás dermatitist?
Az atópiás dermatitist öt mutató határozza meg:
- Formák életkor szerint. A csecsemő atópiás dermatitiszét hároméves kor alatti gyermekeknél határozzák meg. A gyermekek atópiás dermatitiszét három és hét év közötti gyermekeknél diagnosztizálják. A serdülőkorú meghatározása 14 év alatti gyermekeknél történik.
- Az atópiás dermatitis kialakulásának szakaszai. Meghatározható a betegség kezdeti, akut, krónikus fázisa és remissziója.
- A betegség testen való előfordulása szerint kiterjedt forma van, korlátozott és elterjedt. A betegség utolsó formája magában foglalja az atópiás dermatitist, amelynek elterjedési területe meghaladja a gyermek teljes bőrének 5% -át. Az atópiás dermatitis kiterjedt formáját a teljes bőr veresége jellemzi, kivéve a talp, a tenyér és a nasolabialis háromszög zónáját.
- A típus lehet élelmiszeripari atópiás dermatitis és többértékű. Élelmiszer által szállított dermatitis esetén a reakció az allergén elfogyasztása után néhány órán belül jelentkezik. Néha az atópiás dermatitis megnyilvánulása néhány perccel az étkezés után lehetséges. Az atópiás dermatitis sokértékű típusa a következő okok miatt fordulhat elő: dysbiosis egy gyermekben, antibiotikumok szedése, a gyermek túl korai etetése, rossz terhesség, az emésztőrendszer betegségeinek jelenléte a gyermek szüleiben.
Hogyan kezelik az atópiás dermatitist?
A gyermek kórházban való tartózkodása atópiás dermatitisz esetén csak akkor szükséges, ha a terápia nem eredményez semmilyen hatást, a betegség súlyossága magas, és a gyermek általános állapota zavart okoz.
Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermek szemléletének átfogónak kell lennie, és tartalmaznia kell mind a gyógyszeres, mind a nem gyógyszeres kezelést.
A gyógyszereket szigorúan egyénileg írják fel, a gyermek korától, a betegség súlyosságától és egyéb tényezőktől függően. Feltétlenül fel kell mérni az érintett bőr mennyiségét, a beteg belső szerveivel kapcsolatos problémák jelenlétét az atópiás dermatitis során. Először külső használatra próbálnak drogokat használni. Ez különösen igaz a kisgyermekekre, akik számára sok gyógyszer szájon át történő bevétele csak szélsőséges esetekben megengedett. A kenőcsök meglehetősen nagy listájából az orvos kiválasztja a legoptimálisabbat egy adott gyermek számára.
Ezenkívül a következő helyi gyógyszerek csoportjait alkalmazzák az atópiás dermatitis kezelésére:
- Antihisztaminok. A gyermekek atópiás dermatitiszének kezelésére a legjobb a második és a harmadik generációs gyógyszerek használata. Ezek a gyógyszerek hosszú hatásúak és nem okoznak alvási problémákat vagy függőséget. Nem ritka, hogy az atópia kezelésére nyugtatókat kínálnak. Ebben az esetben a gyermeknek vagy a serdülõnek normális alvása lehet, ami az állandó viszketés miatt nyugtalan volt.
- A szisztémás antibiotikumokat csak akkor alkalmazzák, ha a gyermek megerősíti, hogy bakteriális bőrelváltozásai vannak. Például streptococcusok vagy staphylococcusok.
- Immunmodulátorokra csak akkor van szükség, ha egy immunológus megerősíti az immunhiányt. Más esetekben nem szükséges olyan gyógyszerek használata, amelyek elősegítik az immunrendszer normalizálódását.
- Gombaellenes gyógyszerekre van szükség, ha a gyermek bőrét gomba károsítja.
- A gyomor-bél traktus munkájának helyreállítására alkalmas gyógyszereket csak akut vagy elővigyázatossági időszakokban alkalmazzák. Az emésztés munkájának korrigálására írják fel őket.
- A B-vitaminok, különösen a B6 és a B15 szükségesek a gyermekkori atópiás dermatitis kezelésének felgyorsításához. Ha egy gyermek étkezési allergia következtében atópiás dermatitiszben szenved, akkor a vitaminokat nagy körültekintéssel kell bevenni.
A nem gyógyszeres kezelés azon tényezők teljes vagy részleges kizárásából áll, amelyek miatt a gyermeknek dermatoallergózisa alakulhat ki. Gondosan figyelemmel kell kísérni a gyermeket, nedvesíteni kell a bőrt, csak babakrémeket kell használni, hagyni kell a bőrt légfürdőben, ügyelni kell arra, hogy a baba bőre ne boruljon be.
Diéta atópiás dermatitis esetén
A speciális táplálkozás óriási szerepet játszik az allergiás dermatitis kezelésében. Ha az atópiás dermatitis olyan újszülöttnél fordul elő, aki kizárólag anyatejet fogyaszt, akkor az anyának követnie kell az étrendet.
Az anya étrendjéből ki kell zárni az összes lehetséges allergént. A mézet, a cukrot, a tejet, a gyümölcsöket és a zöldségeket, a diót el kell távolítani az étrendből. Miután az allergiás reakció elmúlt, anya elkezdheti enni ezeket az ételeket kis mennyiségben. Kipróbálhat egy terméket. És csak miután megbizonyosodott arról, hogy az újszülött nem allergiás, kipróbálhat új terméket.
A gyermeknek gyakran van allergiás reakciója a tehénfehérjére. Ebben az esetben ki kell cserélni a csecsemő táplálásának tápszerét. Ha a gyermeknél szójaallergiát vagy ételallergia súlyos formáját diagnosztizálták, akkor csak hipoallergén keveréket szabad használni.
Az új termék bevezetését az étrendbe fokozatosan, kis adagokban kell végrehajtani, és csak a kezelőorvos engedélyével.
