A császármetszés olyan sebészeti beavatkozás, amelynek során a has elülső részén végzett bemetszéssel újszülöttet távolítanak el a nő méhéből. Ezt a műveletet igénybe veszik, ha a terhesség bonyolult, és a természetes szülés veszélyesvé válik egy nő számára.
Az elektív műtét fő indikációi a magas fokú myopia, a diabetes mellitus súlyos formái, Rh-konfliktus, kóros magzati helyzet, placenta previa és egy terhes nő anatómiailag keskeny medencéje. Ezenkívül a javallat súlyos késői toxikózis, hegek jelenléte a méhön a korábbi műtétek után és a méh fejlődésének különböző rendellenességei.
Tervezett műtéttel egy nőt előzetesen kórházba küldenek. Közvetlenül a műtét napján elvégzik az összes szükséges eljárást (beöntés, zuhany), reggel nem lehet enni vagy inni. A császármetszést általános érzéstelenítésben végezzük. Ha azt tervezik, akkor gyakran epidurális érzéstelenítést alkalmaznak, amelyben érzéstelenítő gyógyszert injektálnak a gerinccsatornába. 10-15 perc múlva az érzékenység az injekció helye alatt elvész. A nő kérésére vagy orvosi okokból általános érzéstelenítést kaphat. Az ilyen érzéstelenítés hátránya, hogy a nőt több gyógyszerrel injekciózzák szakaszosan, és a gyermek számára nagyobb a szövődmények kockázata. Ezenkívül egy nő csak néhány órával a születése után láthatja a babáját.
Epidurális érzéstelenítés esetén a nő eszméleténél marad, és azonnal láthatja az újszülöttet
Az érzéstelenítés után a sebész bemetszést végez a bőrön és a méhen, majd kinyitja a magzati hólyagot, és a csecsemőt eltávolítják. Epidurális érzéstelenítés esetén az újszülöttet azonnal megmutatják az anyának. Ezután a sebész eltávolítja a méhlepényt, leköti az ereket és a varratokat. Ezzel egyidejűleg a nővér csepegtetőt kap egy méhcsökkentő gyógyszerrel. Az egész művelet, ha komplikációk nélkül halad, 40-45 percig tart.
Leggyakrabban keresztirányú bemetszést hajtanak végre, ez jól gyógyul, majd szinte láthatatlan
A műtét után a nő 24 órán át az intenzív osztályon lévő orvosok felügyelete alatt áll, ahol a vérnyomás, az impulzus dinamikus mérését, a hólyag működésének és a váladék mennyiségének ellenőrzését, fájdalomcsillapítókat és ill. antibiotikumokat írnak fel. Aztán áthelyezik egy rendes kórterembe, a második napon sétálhatsz és szoptathatsz.
Az első napon semmit sem szabad enni, vizet inni lehet, a második napon folyékony zabkása és alacsony zsírtartalmú húsleves megengedett. Szinte mindig, a műtét után problémák merülnek fel a székletben, kívánatos, hogy ez legkésőbb 4-5 nap legyen, különben a belek nyomása miatt a méh rosszul összehúzódik. Néha beöntések vagy kúpok használata szükséges glicerinnel. Az öltéseket általában az 5. napon távolítják el, majd 6 nap elteltével az anyát és a babát hazaengedik.
A gyorsabb gyógyulás érdekében a nőnek ajánlott a szülés utáni kötést viselni, miközben a varrat helyesen rögzül, az izmok gyorsabban tónusosodnak, és a túlzott terhelés megszűnik a gerincből. De nem viselheti folyamatosan, mivel az izmoknak önmagukban kell működniük. Célszerű a medence és a perineum izmainak speciális gyakorlatait is elvégezni. A gyulladás megelőzése érdekében naponta 2 alkalommal ajánlott a varrat körömvirág kenőccsel vagy teafaolajjal történő kenését.
