A perinatális szűrést terhesség alatt végzik, és ez egy modern és biztonságos módszer annak biztosítására, hogy a baba rendben legyen. A tanulmány két részből áll: ultrahang és biokémiai, de számos oka lehet annak, hogy az eredmények pontatlanok.
Ultrahangos szűrés
Az ultrahangot a terhesség alatt legalább háromszor végzik: a terhesség tíz-tizenhárom hetében (első szűrés), másodszor tizenhat-tizennyolc héten, a harmadikat harminc-harminchárom héten. Segít azonosítani a lehetséges magzati hibákat, a magzatvíz állapotát és mennyiségét, valamint számos egyéb tényezőt. A diagnózis felállításakor vezérelt főbb paraméterek: CTE (coccygeal-parietal size) és TVP (gallér tér vastagság). A legnagyobb információtartalom érdekében a CTE-nek meghaladnia kell a 45, 85 mm-t; kisebb magzat esetén az adatok nem biztos, hogy pontosak. 3 mm-nél nagyobb TVP-vel kapcsolatos aggályokat vet fel, ez különféle fejlődési rendellenességekre utalhat.
Az ultrahang eredmények torzulhatnak a helytelenül beállított terhességi kor miatt. Általában az orvos rájuk összpontosít, hogy tisztázza az időzítést, de néha az eredményeket a szülészeti adatokhoz igazítják. Ez az elemzés nagymértékben függ a felszerelés minőségétől és az orvos képesítésétől is, ezért ha kétségei merülnek fel a diagnózissal kapcsolatban, akkor jobb, ha a fontos döntések meghozatala előtt újra átvilágítunk egy másik klinikán.
Biokémiai szűrés
A biokémiai szűrés a vér összetételének vizsgálata, amelyet ugyanazon a napon végeznek, mint az ultrahang vizsgálatot, vagy 1-3 nap után. Vért kell adni a hCG és a PAPP számára. A hCG hormon elősegíti az embrió membránjának sejtjeinek termelését, már a megtermékenyítés után 6-10 nappal megjelenik a vérben. A vérben a béta-hCG növekedése több várandósságra, magzati patológiára, diabetes mellitusra vagy toxikózisra utalhat a kismamánál. Még veszélyesebb a hCG túl alacsony szintje - ez a méhen kívüli terhesség jele, a spontán vetélés, a placenta elégtelenség és akár a magzati halál veszélye.
A PAPP-elemzést csak a terhesség első trimeszterében végzik. Csökkenése a kromoszóma-rendellenességek jelenlétét jelzi a magzatban, a Down-szindróma, az Edwards, a Cornelie de Lange és a vetélés veszélyét. Ez az elemzés nagyon érzékeny a terhesség időtartamára, ezért a kifejezés akár egy hétre történő beállításának hibája hibás diagnózishoz vezethet.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az eredmények torzulásoknak bizonyulhatnak még néhány ok miatt. Például, ha az anya túlsúlyos, az olvasmányok gyakran meghaladják a normát, és ha túl vékonyak, éppen ellenkezőleg, túlságosan alábecsülik őket. Ugyancsak nehéz kiszámítani a patológiák kockázatát többes terhesség vagy in vitro megtermékenyítés (IVF) esetén. Még egy olyan sértő figyelmen kívül hagyás is, mint a véradás előtti reggeli, a hibás elemzés oka lehet.
