A szülés alatti fájdalomcsillapítást epidurális érzéstelenítésnek nevezik. Jelenleg ezt az eljárást széles körben alkalmazzák a klinikákon mind orvosi okokból, mind pedig maguk a szülésben lévő nők kezdeményezésére. Az ilyen érzéstelenítéshez való hozzáállás kétértelmű.
A fájdalomcsillapítás eljárása a szülés során
A születési folyamat érzéstelenítéséhez egy vékony csövet vezetnek a vajúdó nő alsó hátába. Érzéstelenítő gyógyszert szállítanak rajta keresztül. A katéter az epidurális térben helyezkedik el, körülveszi a gerincvelői idegek kemény hüvelyét, és a farkcsonttól a fejig terjed. Ennek eredményeként megszűnik a fájdalomérzékenység a gerincvelő szintjén. A gyógyszer adagjától és típusától függően a fájdalomcsillapítás részleges vagy teljes lehet. Szállítás után a katétert azonnal eltávolítják.
Az epidurális érzéstelenítésnek megvannak a maga előnyei. Nem befolyásolja az agy aktivitását, nem változtatja meg a tudatot, és blokkolja a vajúdást lassító stresszhormonok termelését. Nincs információ a kábítószerek gyermekre gyakorolt negatív hatásáról sem. A gyógyszer bejutása után csökken a vérnyomás, ami pozitív a magas vérnyomású nők számára. De vannak kellemetlen hatások, és sok is van belőlük.
A lábak zsibbadásának érzése, gyakran izomremegés jelentkezik. Problémák vannak a légzőrendszerrel, a szülő nő oxigénhiányt tapasztal. Ezt a problémát oxigénmaszk használatával oldják meg. Ha az epidurális érzéstelenítő véletlenül bekerül az általános véráramba, a nő elájulhat. De az eljárás elvégzése előtt az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a katéter az idegekben, és nem a vénában helyezkedik el. Néha az eljárás során kellemetlen érzés lehet a hátulján, de rövid életűek. Az eljárás után hosszú távú fájdalom lehetséges a fejben és a hátban, különösen akkor, ha vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe kerül.
Csináljam vagy sem?
Tehát epidurális érzéstelenítést kell igénybe vennie vagy sem? A szülésre gyakorolt hatásának kérdése továbbra is ellentmondásos. Az anesztézia hatása minden egyes esetben kiszámíthatatlan. A vajúdás első szakaszában lehet, hogy semmilyen módon nem befolyásolja a folyamatot, de felgyorsíthatja vagy lelassíthatja. Úgy gondolják, hogy az epidurális érzéstelenítés hatására a magzat kiutasításának folyamata jelentősen lelassul. Még ha ez így is van, nincs bizonyíték e tényező káros hatására. A szakemberek véleménye szerint az epidurális érzéstelenítés alatt történő természetes szülés lassúsága miatt császármetszéssel zárulhat.
Más szakértők úgy vélik, hogy ezek mind téveszmék. Azt mondják, hogy a vajúdás késését hivatalos kutatások nem erősítették meg. Éppen ellenkezőleg, vannak olyan tanulmányok, amelyek az ellenkezőjét állítják: felgyorsul a generikus folyamat. A természetes szülés műtéti átültetésének kockázatáról szóló állítás szintén vitatott. Az epidurális érzéstelenítés azoknak a nőknek javallott, akiknél nagy a komplikációk kockázata a szülés során. Beleértve, hogy ilyen jelzés a kismedencei csontok keskenysége. Természetesen ebben az esetben a szülés kényszerű császármetszéssel zárulhat.
Így az epidurális érzéstelenítés helyességével kapcsolatos álláspontok még mindig nagyon eltérőek. Csak azt kell hozzáfűzni, hogy egyes esetekben valóban szükséges. Néha a nő fiziológiája olyan, hogy a szülés túl sok fájdalmat okoz neki. De számos klinikán egy nő szabad akaratából, orvosi javallatok nélkül kaphatja meg a gyógyszert. Az ilyen szabadság törvényessége nyitott kérdés. Az epidurális érzéstelenítés veszélyeiről egyelőre nincs hiteles adat.
