A gyomor-bél traktus betegségei esetén annak okának pontosabb diagnosztizálása érdekében a kezelőorvos különféle vizsgálatokat ír elő, amelyek közül az egyik leginformatívabb a koprogram.
Mi a koprogram
A Coprogram (vagy coprolgia) a széklet vizsgálata annak fizikai és kémiai összetételének meghatározása érdekében, valamint a kóros zárványok jelenléte az adott betegség tisztázása és megerősítése, valamint a betegség és a betegség fejlődésének dinamikája szempontjából. a hatékony terápia kinevezése.
A széklet tartalma akkor keletkezik, amikor az emésztőrendszer mentén egy adag étel (chyme) mozog a szájból az anális csatornába. A székletben az emésztetlen termékek részecskéi, a széklet pigmentjei, a bél különféle területeinek hámsejtjei, különféle mikroorganizmusok találhatók, ezek tartalma és mennyisége meghatározható. Miután gondosan tanulmányozta a széklet megjelenését, tartalmát, a nyálka jelenlétét vagy hiányát, tulajdonságait és összetételét, kémiai, biokémiai és fizikai mutatókat, a laboratóriumi asszisztens megfelelő következtetést fog levonni, amely alapján a kezelőorvos meghatározza az okot a lehető legpontosabban, és írja elő a leghatékonyabb kezelést.
Amikor koprogramot írnak elő
Az ürülék vizsgálata szükséges az emésztőrendszer munkájával kapcsolatos teljes információk megszerzéséhez. Ezért a koprogramot a gyomor-bél traktus betegségei, az emésztőrendszer diszfunkciója, a hasnyálmirigy rendellenességei, az epe termelésének rendellenességei és a bél neoplazmái írják elő.
A coprogram indikációi a következő problémák jelenlétét is jelentik:
- a gyomor-bél traktus kóros folyamatai;
- a nyombél betegségei,
- a test parazita elváltozásai, beleértve a helmintikus inváziókat is,
- gyulladásos és fertőző folyamatok,
- a hasnyálmirigy, a máj és az epehólyag diszfunkciója,
- a belső szervek onkológiai betegségei.
Javasoljuk, hogy a koprogramot többször végezzék el: a kezelés előtt - a betegség okának azonosítása és a diagnózis megerősítése, valamint a kezelés után a terápia hatékonyságának meghatározása.
A szkatológiai vizsgálatok a dysbiosist is feltárják, amelyet a normális és a patogén mikroorganizmusok arányának megsértése jellemez, amelyben az utóbbi jelentősen megnő.
Hogyan készüljünk fel a tanulmányra
Ha a koprogramot előre előírják, akkor megfelelően fel kell készülnie az elemzés leadására, és ki kell zárnia azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatják az elemzés helyességét. Ezért a vizsgálati anyag (széklet) felvétele előtt be kell tartania egy bizonyos étrendet, kizárva az étrendből a zsíros, füstölt, sós ételeket. Bizonyos gyógyszerek, például hashajtók és antibakteriális szerek használatára is vannak korlátozások. A nőknél kritikus napok megváltoztathatják az elemzés "helyességét" is, így a menstruáció során nem adományozhat székletet elemzésre. A vizsgálat megbízhatóságát a székletmintavétel előtt elvégzett beöntés is befolyásolja. Ezért emlékeztetni kell arra, hogy a koprogram anyagának gyűjtését csak a természetes bélmozgás után végezzük.
Az ürülék összegyűjtése előtt higiéniai eljárásokat kell végrehajtania, vizelnie kell (ürítse ki a hólyagot), mosószerekkel tisztítsa meg az intim területeket, majd öblítse le a nemi szerveket és az anális járatot meleg (lehetőleg forralt) vízzel.
A kutatási anyag mintavételét speciális steril tartályban végzik (gyógyszertárakban értékesítik). A kényelem érdekében a tartály fedelére egy kis spatulát rögzítenek, amely megfogja az ürüléket. A vizsgálat objektivitása érdekében több székletmintát kell vennie annak különböző részeiből. Az elemzéshez használt anyag teljes térfogata fél teáskanál legyen.
Székletgyűjtés gyermekeknél
Ha szükség van a gyermekek ürülékének vizsgálatára, a mintavételi algoritmus hasonló a fent leírtakhoz.
Ha gyermeke ismeri a bili használatát, várja meg, amíg ki nem ürül, majd gyűjtsön egy kis székletet egy speciális edénybe. De ne felejtse el, mielőtt a babát az edényre helyezi, alaposan mossa le a tartályt a mosószerrel, majd forrásban lévő vízzel kezelje és szárazra törölje.
A csecsemő ürülékének összegyűjtéséhez újrafelhasználható pelenkákat vagy olajszövetet kell használnia, és meg kell várnia, amíg a baba kiüríti a belét.
A megbízható eredmények elérése érdekében tartsa a vizeletet a székletéből. Ehhez speciális vizeletzsákokat használhat, amelyek a csecsemő testéhez kapcsolódnak a nemi szervek területén. A WC alatt a vizelet egy erre kijelölt helyen gyűlik össze, és nem befolyásolja a vizsgálati anyag minőségét. Ha nehéz összegyűjteni a baba székletét elemzés céljából, próbáljon meg vizeletgyűjtő zacskót használni. Természetesen a végbél területén kell rögzíteni.
Mit fognak mondani a scatology eredményei?
- A koprogram eredményeinek vizsgálatakor, a kapott mutatók összehasonlításával a normával lehetséges feltárni a gyomor-bél traktus és a belső szervek funkcióinak megsértését. Különösen a következőket értékelik:
- bél mikrobiológiai mutatók,
- a hasnyálmirigy enzimatikus aktivitása,
- az élelmiszer átjutásának sebessége,
- a gyomor és a belek emésztési képessége,
- az emésztőrendszer kóros változásai,
- paraziták jelenléte a testben,
- lehetséges gyulladás és vérzés.
Ismételt kopoprogrammal meghatározzák a kiválasztott kezelési módszerek és az előírt terápia hatékonyságát.
A koprogram a mutatók széles skáláján végzett kutatásokat tükrözi, amelyeket valójában nem olyan nehéz megérteni, mint első pillantásra tűnik. Az elkészített kutatási táblázatban általában olyan paramétereket jeleznek, mint a mutató, az eredmény és az arány.
A széklet tulajdonságainak tanulmányozása során a fő figyelmet a következő mikroszkopikus paraméterekre fordítják:
- oldható fehérje,
- vér,
- iszap,
- sztercobilin,
- bilirubin,
- jodofil flóra,
- semleges zsír,
- szappan,
- kötőszálak,
- keményítő (extracelluláris és intracelluláris),
- izomrostok
- zsírsav,
- növényi rost,
- leukociták,
- törmelék,
- ammónia,
- élesztőgomba,
- helmintojás.
Makroszkopikus vizsgálat részeként a következőket vizsgálják:
- alak,
- Szín,
- következetesség,
- szag,
- okkult vérre adott reakció.
Az eredmények dekódolása
Az oldható fehérje, a vér, a jodofil flóra, a bilirubin, a semleges zsír, az izom- és a kötőszálak, a zsírsavak, a növényi rostok, a detritus, az élesztőgombák és a helminták hiánya az ürülék elemzésében normális. A nyálka, a kötő- és izomrostok, a leukociták és a szappanok enyhe jelenléte szintén megengedett. A három hónaposnál fiatalabb csecsemőknél és újszülötteknél kis mennyiségű bilirubin és semleges zsír lehet. A normál kutatási mutatók között 20-40 mol / kg ammónia és 75-350 mg (napi dózis) sztercobilin van.
A normától való eltérés lehetséges problémákat jelez, így az oldható fehérje jelenléte a nyálkahártya, a polipok és a neoplazmák lehetséges gyulladását jelzi. Vérrészecskék - a belek belső vérzéséről. A normál nyálka mennyiségének feleslege a belek gyulladásos folyamatait és a belekben fellépő fertőzéseket jelzi. A megnövekedett sztercobilin-tartalom vérzést és ezzel összefüggésben okozott vérszegénységet jelez, a norma alatti mutató az epeutak elzáródását jelzi.
A székletben a bilirubin jelenléte az emésztés és az élelmiszer-átjutás sebességének zavaráról, dysbiosisról és akut gyulladásról számol be.
Az epeváladék és a hasnyálmirigy lipolitikus funkciójának zavarait semleges zsír jelenléte bizonyítja, a hasnyálmirigy és a gyomor szekréciós funkciójának csökkenését izom- és kötőszálak jelzik. A keményítő a vékonybél problémáit, a jodofil flóra és az élesztő jelenléte dysbiosist jelez. A megnövekedett szappankoncentráció a hasnyálmirigy gyulladását és az epekövek lehetséges képződését jelzi. A leukociták és a megnövekedett mennyiségű ammónia gyulladásos folyamatokat jeleznek a belekben, zsírsavak - az epeválasztás funkciójának megsértését. A parazita inváziót a helmintojások jelenléte jelzi a székletben.