A magzati hipoxia a magzat elégtelen oxigénellátása, amely az anya betegségeivel, az uteroplacentáris vagy a köldökzsinór véráramlásának rendellenességeivel és a gyermek betegségeivel jár. A hipoxia diagnózisa a magzat állapotának közvetlen értékelésén és a közvetett módszerek eredményeinek elemzésén alapul.
Szükséges
- - a magzati mozgások megfigyelése;
- - a szívverés hallgatása sztetoszkóppal;
- - kardiotokográfia;
- - dopplerometria;
- - amnioszkópia.
Utasítás
1. lépés
Ha változásokat észlel a magzati mozgásban, ez a hipoxia jele lehet. A kezdeti szakaszban megtalálhatja a gyermek nyugtalan viselkedését, kifejezve mozdulatai gyakoriságát és intenzitását. Akut oxigénhiánnyal és a hipoxia növekedésével a magzati mozgások gyengülni kezdenek.
2. lépés
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a mozgás változásairól. Sztetoszkóp segítségével meghallgatja a magzati szívverést, felméri a pulzusszámot, a ritmust és a zajok jelenlétét. De ez a módszer csak olyan durva változásokat képes feltárni, amelyek gyakran előfordulnak az akut hipoxia során. Az orvos gyaníthatja a krónikus hipoxiát olyan közvetett tünetek miatt is, mint például a méh fundusának magassági csökkenése, amely a magzati növekedés visszamaradásával jár, és oligohidramnion.
3. lépés
Ha hipoxiára gyanakszik, kardiotokográfiát (CTG) kap. Ezt a vizsgálatot sikeresen végezzük járóbeteg-környezetben. A rugalmas hevederek segítségével ultrahangos érzékelőt rögzítenek a terhes nő hasára, amelyet a magzati szívverés hallgatása helyett rögzítenek. A megnövekedett és csökkent pulzus gyakorisága diagnosztikai értékű. Ha a pulzusszám növekedése a magzat mozgására vagy a méhösszehúzódásokra adott válasz (30 perc alatt legalább 5), akkor a magzat sikeres állapotáról beszélhetünk. Ehhez a CTG keretein belül nem stressz tesztet hajtanak végre, amelynek lényege a pulzusszám növekedésének megjelenése a gyermek mozgására vagy a méh összehúzódására reagálva. Ha a magzat nem reagál, ez hipoxiára utal.
4. lépés
A dopplerometria segítségével vizsgálják a méh, a köldökzsinór és a magzat erek véráramlását. Keringési rendellenességek jelenlétében fel lehet mérni a hipoxia súlyosságát, és intézkedéseket lehet hozni a terhesség további sikeres lefolyásához. Az első vizsgálat a terhesség 16-20. Hetében ajánlott, mivel ettől az időponttól a véráramlás kóros rendellenességei lehetségesek.
5. lépés
A gyermek oxigénhiányának diagnosztizálása érdekében a hiányosságokat felmérik, amit a magzatvízben lévő magzati folyadékban lévő mekonium - magzati ürülék - bizonyít. Vízbe jutása a hipoxia következtében a bélben károsodott vérkeringéssel jár. A magzati végbél záróizma ellazul, és a meconium bejut a magzatvízbe. Az amnioszkópia segítségével optikai vizsgálatot végeznek a magzatvíz nyaki csatornáján keresztül. Ezt a módszert gyakran közvetlenül a szülés előtt használják.
