A császármetszés egy kézbesítési művelet, amelynek nevét a híres római császár, Julius Caesar (Caesar) nevéhez kötik. Így született: nem a természetes szülőcsatornán keresztül, hanem az anya hasában és méhében végzett bemetszéssel. Miért nem tudott a nő egyedül szülni, nem tudni, de a műtét neve a mai napig létezik.
A császármetszést olyan esetekben írják elő, amikor a természetes születés bármilyen okból lehetetlen, vagy veszélyt jelent a vajúdó nő és a magzat életére. Ennek a műveletnek a jelei szülés közben vagy még korábban, terhesség alatt jelentkeznek.
Tervezett császármetszés felírása terhesség alatt
Gyakran már a gyermek fejlődésének prenatális időszakában világossá válik, hogy nem lesz képes megszokott módon megszületni. Ennek oka az anyai szervezet betegségei és fejlődési rendellenességei, mint például egy keskeny medence, a terhes nő kismedencei csontjainak veleszületett deformitása és daganatai, a hüvely és a méh rendellenességei, a szeméremcsontok eltérése egy nőnél (symphysitis)).
A természetes szülés akadálya a méhben lévő hegek is a korábbi császármetszések (kettő vagy több) vagy egy heg után, de következetlenek (gyengültek), valamint a hüvely és a méhnyak szűkületei, amelyek a cicatricialis változások következtében következnek be.
A császármetszést terhes nő súlyos betegségei esetén is előírják. Ide tartoznak az erek és a szív, az idegrendszer, a magas myopia, a retina leválását fenyegető betegségek, a diabetes mellitus, a rák, a nemi herpesz akut stádiumában.
A műtéti szállítás akkor is elvégezhető, ha az elsődleges nő életkora meghaladja a 30 évet, hosszan tartó meddőséggel, ha ezeket a tényezőket további patológiával kombinálják.
A császármetszés indikációi között szerepel a nagy magzati súly (több mint négy kg) bármilyen más kóros tényezővel kombinálva, a magzat keresztirányú helyzete a méh üregében, amely nem alkalmas korrekcióra, ikreket ("Sziámi ikrek"), krónikus magzati hipoxiát hoz létre.
Ha egy terhes nőnél placenta previa van (vagyis a méhlepény bezárja a csecsemő kijáratát a szülőcsatornába), akkor a terhesség 38. hetében császármetszést végeznek. Ellenkező esetben súlyos vérzés alakulhat ki, ami mind az anya, mind a gyermek életét veszélyezteti.
Császármetszés felírása vajúdás közben
Ha a terhesség alatt előírt műtéti szülést tervezik, akkor a szülés során sürgős jelzések vannak erre a műveletre. Ilyen indikációk lehetnek az anya medencéjéhez (klinikailag keskeny medence) képest túl nagy magzati fej. A magzatvíz idő előtti ürítése a szülésstimuláció hatása hiányában a munka gyors feloldásához is vezet.
A szülés alatti császármetszést a munkaerő gyengeségével is végzik (ha a gyógyszeres terápia nem működik); akut magzati hipoxia kialakulásával; korai placenta leválással; fenyegető vagy kezdődő méhtöréssel; amikor a köldökzsinór hurkai kiesnek; a magzati fej arc- vagy frontális bemutatásával.
Az időszerű császármetszés sok nő és gyermek életét mentette meg.